Cérvix uterino, é perigoso? Sintomas e tratamento

Os pólipos cervicais são tumores benignos localizados nas paredes do canal cervical.

Os crescimentos de pólipos podem ser o resultado da inflamação prolongada que ocorre nos órgãos pélvicos e acompanhada pela estagnação do sangue no canal cervical. No entanto, a doença também é dependente de hormônios, de modo que o desequilíbrio de estrogênio no corpo feminino pode levar ao desenvolvimento de polipose, endometriose, miomatose e outras doenças ginecológicas perigosas.

Pólipos - crescimentos lisos arredondados ou papilares (em forma de dedo). Eles podem ser localizados em uma base larga ou perna fina, e podem consistir de epitélio glandular ou estruturas de tecido conjuntivo. Mas também existem tipos mistos de pólipos cervicais, que são formados de ambos os tipos de tecidos ao mesmo tempo.

Eles podem ser únicos e múltiplos, grandes e pequenos. O tratamento é escolhido individualmente, com base na história do paciente e nas características do curso da polipose cervical.

Causas

As razões exatas da formação de pólipos cervicais hoje não se estabelecem. Mas os médicos identificam certos fatores que podem provocar esse processo. A polipose pode se desenvolver em segundo plano:

  • processos inflamatórios crônicos nos órgãos pélvicos;
  • distúrbios hormonais;
  • lesões cervicais.

Paralelamente, os ginecologistas identificam certos grupos de risco que incluem mulheres:

  • durante a menopausa;
  • aqueles que tiveram doenças sexualmente transmissíveis;
  • sofrendo de diabetes.

A gravidez também é um tipo de fator predisponente para o desenvolvimento de polipose cervical.

Processos infecciosos-inflamatórios crônicos

A formação de pólipos cervicais pode ser devido aos seguintes processos infecciosos-inflamatórios que ocorrem de forma crônica:

  • cervicite, cujos provocadores geralmente atuam como ureaplasmose ou clamídia;
  • endometrite;
  • adnexite;
  • papilomavírus humano (papilomatose cervical).

Tais processos patológicos violam a integridade do epitélio, impedem a regeneração dos tecidos e a função da glândula.

Distúrbios hormonais

Os distúrbios hormonais podem ocorrer sob diferentes circunstâncias, mas sua principal causa é a atividade ovariana prejudicada. Como conseqüência, há um aumento acentuado no estrogênio com uma diminuição concomitante nos níveis de progesterona. Neste contexto, a mucosa cervical se espessa, razão pela qual os pólipos são formados. Em paralelo, uma diminuição na quantidade de progesterona leva à formação de cistos nos tecidos glandulares.

Impacto traumático

Abortos, medidas diagnósticas ou terapêuticas invasivas, danos mecânicos nas membranas mucosas do colo do útero durante a relação sexual - todos esses fatores podem levar à formação de pólipos. Doenças sexualmente transmissíveis também são capazes de provocar o desenvolvimento dessa patologia devido a processos de regeneração prejudicados.

Sintomas de polipose

Com pólipos pequenos e pequeno número de mulheres, por via de regra, não sentem nenhum desconforto ou outros sintomas. Mas se torção do tumor neoplasia ocorre, o seu dano ou perda na vagina, os primeiros sinais de alerta aparecem na forma de:

  • síndrome de dor;
  • secreção vaginal sanguinolenta intermenstrual;
  • desconforto no baixo-ventre (durante a relação sexual e não apenas).

Se a polipose for acompanhada por patologias resultantes de distúrbios hormonais e hiperplasia da membrana mucosa, a mulher experimentará sintomas como distúrbios menstruais e distúrbios, cólicas na parte inferior do abdômen e parte inferior das costas. No caso de cervicite e doenças infecciosas dos órgãos genitais, aparecem secreções vaginais - purulentas, mucosas, com odor desagradável e intensidade diferente.

Como o pólipo cervical afeta a gravidez?

Se uma mulher conseguiu engravidar com polipose do colo do útero, a doença não afetará a gravidez do feto. Com um tamanho pequeno de tumores, o tratamento é realizado após o parto. Mas se os pólipos são múltiplos e grandes, o médico pode prescrever uma remoção dentro das primeiras 13 semanas do período gestacional.

Os pólipos podem prevenir a gravidez nas seguintes circunstâncias:

  1. Fundo hormonal desordenado. Nessa situação, um nível aumentado de estrogênio é determinado, sob a influência do espessamento e crescimento da mucosa uterina. À medida que os estrogênios são elevados, a concentração de progesterona responsável pelo início da gravidez é reduzida. Tais desordens levam ao rompimento do ciclo menstrual e da ovulação, portanto, a fertilização do óvulo é muito mais difícil. Portanto, em caso de polipose do colo do útero, recomenda-se que uma mulher se submeta ao tratamento, e só então planeje uma gravidez.
  2. Tamanhos grandes de pólipos. Esses tumores impedem o espermatozóide de entrar no óvulo. Esta é outra razão para remover os pólipos antes de planejar uma gravidez.

Complicações

Pólipos oportunamente identificados e removidos não causam nenhum dano à saúde das mulheres. Mas a falta de terapia por um longo tempo pode causar a degeneração dos crescimentos em um câncer.

Além disso, a polipose cervical uterina pode causar:

  • anemia grave causada por grande perda sanguínea;
  • violação de crescimentos pelas paredes do canal cervical (só é possível se livrar desse efeito por cirurgia);
  • agravamento do desequilíbrio hormonal;
  • infertilidade secundária;
  • alto risco de aborto espontâneo nos estágios iniciais.

A consequência mais perigosa da polipose é a malignidade dos tumores, já que, em tais circunstâncias, não apenas o tumor é removido, mas também o corpo do útero.

Diagnóstico

Para confirmar ou refutar o diagnóstico, conduza:

  1. Exame ginecológico usando espelhos especiais. Graças a esse método, o estado do colo do útero é avaliado visualmente e as neoplasias presentes são estudadas. Mas isso só é possível se eles estiverem localizados fora ou a uma curta distância da entrada do canal cervical.
  2. Ultra-sonografia dos órgãos pélvicos com ecocardiografia vascular com Doppler e ultra-som de crescimento poliposo. Usando este método, você pode determinar a localização, estrutura e tamanho dos pólipos nas paredes uterinas.
  3. Colposcopia. O procedimento é realizado utilizando um colposcópio e permite avaliar o estado dos tecidos cervicais e dos crescimentos poliposos. Durante este exame, também é possível levar tecidos para biópsia.
  4. Histeroscopia Este método é baseado na introdução no canal cervical de um instrumento especial com uma câmera no final, graças ao qual você pode examinar minuciosamente o estado do colo uterino.
  5. Exames clínicos gerais de sangue e urina.
  6. Exame de sangue para hormônios.
  7. Papanicolau em citologia.
  8. Exames de sangue bioquímicos.
  9. Os exames de sangue para marcadores tumorais são proteínas específicas produzidas na presença de câncer. Se você suspeitar de polipose, bem como excluir a presença de um tumor maligno no colo do útero, testes para o marcador tumoral CA-15-30 são realizados.

No entanto, os marcadores tumorais só podem indicar a presença de processos oncológicos no organismo. O diagnóstico final baseado nos resultados obtidos não é feito.

Como tratar o pólipo cervical sem cirurgia

A terapia conservadora para polipose cervical é possível, mas nem sempre aplicável. É importante entender que o tratamento medicamentoso não remove o tumor, mas apenas impede o seu crescimento, remove os sintomas. Para este fim, recorreu à nomeação:

  • drogas hormonais;
  • vitaminas;
  • antibióticos;
  • anti-inflamatórios.

Para os pólipos, uma abordagem terapêutica integrada é importante. O regime de tratamento é desenvolvido individualmente.

Terapia Hormonal

O tratamento hormonal é eficaz em caso de desequilíbrio dos hormônios sexuais femininos. Contraceptivos orais combinados ou progestágenos são usados.

Hormônios contribuem para:

  • cessação do crescimento de pólipos
  • reduzindo o risco de malignidade de tumores;
  • parar ou reduzir a intensidade do corrimento vaginal;
  • normalização do ciclo menstrual;
  • reduzir a probabilidade de sangramento uterino;
  • reduzir a dor.

Em nenhum caso, pode-se tomar preparações hormonais para o tratamento da polipose cervical. Tipos de drogas são selecionados tendo em conta as especificidades de uma situação particular, os resultados de exames de sangue para hormônios, pelos quais seus níveis exatos no corpo são determinados.

Qual é a diferença entre COC e gestagen?

  1. Contraceptivos orais combinados são prescritos para equilibrar os níveis de estrogênio e progesterona. Tais medicamentos contêm estrogênio e progesterona. Atribuem-se a pacientes da idade reprodutiva com pólipos formados de tecidos fibrosos glandulares ou glandulares. Normalmente, nessa patologia, recomenda-se que as mulheres passem por uma terapia hormonal baseada no uso de Regulon, Yarina, Janine e seus análogos. Comece a beber comprimidos deve ser a partir do primeiro dia do ciclo menstrual. O tratamento deve ser continuado por 3 semanas, após o que uma pausa de uma semana deve ser feita. Durante esse período, a menstruação ocorre e, após o término, você pode retomar o uso do contraceptivo combinado prescrito. A terapia dura de 3 a 6 meses, mas o médico pode definir outros termos.
  2. Progestina Os medicamentos deste grupo são baseados no conteúdo de progesterona. Eles ajudam a eliminar o sangramento e normalizar a atividade do sistema endócrino. Os medicamentos mais comumente prescritos são: Norkolut, Utrozhestan, Duphaston e seus análogos. Estas drogas são recomendadas para levar de 11 a 25 dias do ciclo menstrual por 10 dias. A dosagem é determinada individualmente, a duração do tratamento é de 3 a 9 meses.

Antibióticos

Drogas antibacterianas são selecionadas dependendo de qual doença infecciosa causou a formação de pólipos:

  1. Quando a clamídia é administrada antibióticos tetraciclina ou macrolídeo série.
  2. Na micoplasmose, são usadas tetraciclinas ou fluoroquinolonas.
  3. Com tricomoníase, são usadas medicações com nitromidazol.
  4. Na gonorreia, as fluoroquinolonas e as cefalosporinas serão eficazes.
  5. No tratamento da ureaplasmosis, a cervicite e a adnexite utilizaram macrolídeos, tetraciclinas e fluoroquinolonas.

Medicamentos anti-inflamatórios

As preparações deste grupo na polipose cervical uterina são eficazes na presença de adnexites, cervicites, endometrites e outras doenças inflamatórias. Via de regra, são prescritos medicamentos não esteróides à base de cetoprofeno, ibuprofeno e diclofenaco. São recomendados para serem tomados em conjunto com antibióticos. Eles aliviam a dor, inflamação, reduzem a temperatura do corpo.

Remoção de pólipos

A única maneira de livrar-se completamente da patologia é a remoção cirúrgica de um pólipo do colo do útero:

  • laser;
  • conchotome;
  • fio elétrico.

Os principais métodos são a remoção de tumores polipóides:

  1. Polipectomia. O desenroscamento dos tumores é realizado com pólipos únicos e os seus tamanhos até 3 cm de diâmetro. Para começar, a perna do crescimento é desparafusada, após o que a membrana mucosa é raspada e o leito do polipose é cauterizado.
  2. Histeroscopia Esta é uma manipulação diagnóstica e terapêutica ao mesmo tempo. Durante esta intervenção, o médico corta uma cama poliposa na camada interna do útero.
  3. Diatermocoagulação. Durante esta manipulação, o pólipo é cortado com uma faca elétrica. Mas tal tratamento é carregado com a formação de uma cicatriz e um traço no colo uterino, o que pode mais tarde causar rupturas durante o trabalho de parto.
  4. Tratamento com nitrogênio líquido. A crioterapia é realizada com pólipos de tamanhos pequenos. É realizado no 8º ao 10º dia do ciclo menstrual. Depois de processar o crescimento de nitrogênio líquido a baixas temperaturas, ele morre.
  5. Lasercogulação. O procedimento é baseado na queima de um pólipo usando um raio laser. Após o procedimento, não há cicatrizes ou cicatrizes. Além disso, a coagulação a laser é uma manipulação totalmente sem sangue.

Depois de remover um pólipo cervical

Se durante a cirurgia ou tratamento de hardware nem todos os tecidos de pólipos foram removidos, então um novo crescimento do neoplasma patológico pode começar a partir da perna remanescente. Além disso, às vezes é possível que o paciente receba queimaduras térmicas, desenvolvimento de estenose ou formação de estenoses do colo uterino. Todas essas condições e distúrbios são complicações de intervenções cirúrgicas.

Talvez a aparência de secreção vaginal mucosa ou sanguinolenta, bem como a dor no baixo-ventre após 2 - 3 semanas após a cirurgia. Estes sintomas geralmente desaparecem rapidamente e não requerem tratamento. Mas se necessário, uma mulher pode tomar uma droga anestésica - Drotaverinum, Ibuprofeno ou No-silo (como um substituto para Drotaverinum).

Durante 14 dias após a alta do hospital, você não deve:

  • realizar ducha vaginal;
  • fazer sexo;
  • tomar medicamentos contendo ácido acetilsalicílico;
  • recusar visitar a sauna e banho, e preferir tomar banho a uma chuva;
  • use absorventes higiênicos (você pode usar apenas absorventes);
  • pratique esportes, realize exercícios intensos.

Remédios populares no tratamento de pólipos cervicais

Os remédios populares para polipose cervical não são particularmente eficazes, e de forma alguma afetam a causa da doença ou as áreas de tecidos alterados. Além disso, esta doença é repleta de desenvolvimento de câncer, portanto você não deve se arriscar e decidir sobre essa terapia.

O perigo do autotratamento com o uso de métodos de medicina alternativa reside no fato de que a maioria das prescrições está associada à introdução de tampões intravaginais, ou com soluções medicinais ou decocções. Tais ações precipitadas podem levar a complicações sérias.

Com polipose cervical, nada pode ser feito sem consulta prévia com o oncogynecologist. Em alguns casos, o uso admissível de decocções ou infusões de plantas medicinais é permitido, mas estritamente de acordo com o esquema desenvolvido pelo médico. Para isso, o paciente pode necessitar de consulta adicional ao fitoterapeuta.

Prevenção

Para evitar a formação de pólipos cervicais deve:

  • evitar situações estressantes e episódios depressivos;
  • realizar anualmente exames preventivos no ginecologista;
  • eliminar maus hábitos;
  • monitorar indicadores de glicose na etiologia da polipose diabética;
  • oportunamente identificar e tratar doenças infecciosas dos órgãos genitais e outras doenças do sistema reprodutivo na forma de erosão, pseudo-erosão, etc .;
  • evite sexo casual;
  • usar contracepção de barreira;
  • tomar contraceptivos orais exclusivamente para o propósito do ginecologista.

Previsão

Com o começo oportuno da terapia em 100% de casos, é possível conseguir a recuperação completa. As recorrências da polipose são observadas em 10% das situações.

O maior risco de re-desenvolvimento da doença é com tumores adenomatosos, por isso uma mulher deve ser regularmente monitorada por um ginecologista. O prognóstico depende diretamente do tamanho e do número de pólipos, bem como da precisão com que o paciente preenche todas as prescrições dadas pelo seu médico.

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